宫颈癌,90%都与这个因素有关!

2019年8月21日

 

 

 

 

 

 

宮頸癌又稱子宮頸癌,號稱全球女性健康第二大殺手,越來越讓人聞風喪膽。據統計,全球每年約有25萬左右的女性因宮頸癌死亡,其中約90%的女性都來自發展中國家,每年還有50多萬女性被新確診為宮頸癌。一般而言,宮頸癌高發人群集中在50歲左右的女性,但近幾年來,宮頸癌的發病呈年輕化趨勢,20—30歲年齡段女性發病率明顯增加,甚至有十幾歲就身患宮頸癌的病例。

浙大一院最年輕的宮頸癌患者
22歲的嵐嵐(化名)是一個貴州姑娘,高中畢業後就沒有繼續讀書,不到20歲的時候,就在父母的安排下相親結婚了,這在當地也是個普遍的現象。結婚後不久,嵐嵐就跟著老公一起來到浙江打工,在婚後短短幾年中,嵐嵐曾流產過2次,後育有一個可愛的兒子。
但幸福並沒有繼續。今年年初,廠裡組織員工進行常規體檢,嵐嵐在宮頸癌篩查中被發現宮頸細胞異常,便去地方醫院做了進一步檢查,拿到結果的那一刻,徹底傻眼了。 “當時我就盯著微小浸潤這四個字看了很久,”嵐嵐說,“早期宮頸癌,我才22歲啊,一下子真的很難接受。”
浙大一院婦產科胡京輝副主任醫師表示,“碰上這類年輕患者,我們也很痛心,儘管是早期,但畢竟癌症不是小病。考慮到小姑娘年紀輕,對未來的生活質量也有比較高的要求,科室為她組織了大會診,擇期安排了宮頸錐形切除術,一方面盡量去除癌變病灶,另一方面又盡力保留子宮、保留生育功能。”
岚岚也成为在浙大一院就诊的最年轻的宫颈癌患者。其实,目前35岁以下年轻的宫颈癌患者不少,她们大多文化程度不高,或年轻不懂事,缺乏卫生意识,也不懂得自我保护。在经济欠发达地区,早婚早育、多子多孙的传统较多见,宫颈早期筛查普及程度不高,宫颈癌患者比例远高出沿海经济发达地区。

哪些因素容易誘發宮頸癌?
1.HPV持續感染
HPV病毒(人乳頭瘤病毒)的持續感染是宮頸癌的主要危險因素,90%以上的宮頸癌患者伴有高危型HPV病毒感染,其潛伏期可長達十幾年。
不過人體具有一定的免疫力,超過80%的HPV 病毒感染在8個月內能被清除,所以感染了HPV病毒也不一定會得宮頸癌。但如果免疫力較低,不能及時清除體內的較高危HPV病毒,就可能造成持續感染,增加宮頸癌的發病風險。有專家表示,如果同一型別的高危HPV病毒持續感染超過1年,就可能導致宮頸癌。
【小貼士】
HPV陰性也並不一定安全。約10%的患者,病毒感染檢查結果顯示是陰性,但還是患上了宮頸癌。
2.性生活不當
18歲以下的女性,宮頸發育尚未完全成熟,如果過早進行性生活,容易增加對致癌因素的敏感度,加大患子宮癌的機率。
性伴侶過多也是女性患宮頸癌的危險因素之一。美國一項研究表明,性伴侶≥10個的女性,患宮頸癌的風險大大增加。
如果性伴侶患有陰莖癌,或性伴侶曾與患有宮頸癌的女生有過性接觸,則女性患宮頸癌的風險也會增加。
【小貼士】
絕經期、無性生活的女性也可能罹患宮頸癌。因為從健康光滑的宮頸,到癌前病變,再到癌症,至少需要10年的時間。中老年女性很有可能在年輕時就有HPV感染,甚至已經發生了癌前病變,而絕經後女性免疫力下降,容易誘發癌症。
3.多次生育
女性在妊娠期間,體內的雌孕激素有所改變。如果多次懷孕,頻繁的激素改變可能會對身體造成一定的刺激。同時,如果多次分娩都是順產,則易損傷宮頸,增加宮頸癌發病風險。但這不是主要的致病因素。
4.吸煙
吸煙作為HPV感染的協同因素,可能會讓病毒感染變成持續感染,增加宮頸癌的患病風險。
宮頸癌的發展
大部分的宮頸癌是鱗狀細胞癌和腺癌,其發展可以分為四個階段:
① 表面看上去正常的宮頸,出現癌症隱患;
② 進一步發展為癌前病變階段;
③ 長出明顯腫瘤,出現早期浸潤性宮頸癌;
④ 癌症朝宮頸外面生長浸潤,非常容易沿著宮頸外的軟組織長到盆壁上,盆腔將面臨危險。
那麼,我們究竟應該怎樣防治呢?
1.養成良好的衛生習慣
注意性衛生和經期衛生,避免經期同房,減少並杜絕多個性伴侶,都有助於預防宮頸癌。
2.接種HPV疫苗
現在市面上已經有二價、四價、九價這三種類型的HPV疫苗:
◎ 二價疫苗主要針對16型和18型兩種高危HPV病毒,可預防70%的宮頸癌。
◎ 四價疫苗則是在二價的基礎上,還可針對6型和11型HPV病毒,可預防尖銳濕疣和外陰癌。
◎ 九價疫苗則是在四價的基礎上,還可針對另外5種高危型HPV病毒,能預防90%的宮頸癌。
3.定期進行HPV檢查
無論是否接種過HPV疫苗,都建議21~29歲的女性每3年進行一次。 30~65歲的女性每3年進行一次,或每5年進行一次HPV檢查。定期檢查結果正常的65歲以上女性,可不必再進行篩查。